فيروس كورونا: أعراض لا تنتهي لبعض المرضى بعد أشهر
بالنسبة لبعض المرضى، يعد كوفيد-19 مرضًا لا يرون نهاية له. تتزايد الشهادات من أشخاص لم يتطلب كوفيد-19 دخولهم إلى المستشفى. لكن بعد مرور عدة أشهر على ظهور الأعراض الأولى، لا يزال هؤلاء المرضى غير خاليين من آثار المرض.
يمكن العثور على قصصهم على الشبكات الاجتماعية، تويتر، على سبيل المثال. تتم الإشارة إليهم بواسطة #afterJ20، أو #afterJ90، أو حتى #covidlong. ولديهم جميعًا شيء واحد مشترك، وهو أنه بعد فترات لعدة أشهر، ما زالوا يعانون من أعراض SARS-Cov2 إلى درجة أنهم لا يزالون مضطرين إلى العيش حياة بطيئة. "منذ نهاية فبراير، أعاني من آلام في الصدر، وصعوبة في التنفس، وفترات من التحسن ثم الانتكاس. أبلغ من العمر 21 عامًا وفي الوقت الذي يعود فيه كل شخص في عمري إلى الرياضة، أتساءل عما إذا كان بإمكاني القيام بذلك يومًا ما". "مرة أخرى،" يشير بولو ماكافري على تويتر.
بالنسبة لمشترك آخر في شبكة تويتر متأثر لمدة 96 يومًا، فهو أيضًا صراع: "في D96، أعراضي الرئيسية هي ألم في الصدر، كما لو أن المنطقة المحيطة بالقص/الضفيرة كانت محتقنة/ملتهبة بشكل دائم. من يعرف نفسه في هذا الوصف و تمكنت من الخروج منه وكيف؟" يسأل، ويبحث عن المساعدة. نفس الشيء بالنسبة لهذا الشخص الآخر، ليلي، الذي يخاطب المرضى الآخرين: "هل شعرت بضيق وضيق في الحلق إلى درجة أن لديك رهاب الاختناق وصعوبة الأكل والانزعاج بعد تناول الطعام + الحمى بعد 3 أشهر؟ "، كتبت.
ضيق في التنفس، تعب شديد، فقدان حاسة التذوق، ضيق في الصدر...
تختلف الأعراض المستمرة، لكن كل هؤلاء المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد-19 لفترة طويلة يعانون ويتساءلون في الغالب متى سينتهي. آن صوفي سبيت، البالغة من العمر 37 عامًا، من ستومون، تعيش حالة عدم اليقين هذه. أصيبت بفيروس كوفيد-19. ذهبت إلى غرفة الطوارئ عدة مرات لأنها كانت تعاني من ضيق شديد في التنفس وكانت تعاني من ألم شديد في الصدر. ومع ذلك، لم تدخل المستشفى قط.
ومن المؤكد أن 10% من رئتيها تأثرت بكوفيد-19 لكنها لم تكن بحاجة إلى دخول المستشفى. بعد أسبوعين، هدأت أعراض "الأنفلونزا" ولكن كل شيء لم ينته بعد: "بقيت الأعراض الأخرى في صعود وهبوط. بعد ثلاثة أو أربعة أسابيع، اعتقدنا أنها انتهت ولكن بعد 5 أيام، بدأت من جديد. خاصة في "الرئتين. اليوم، ما زلت أشعر بضيق شديد في التنفس، وأعاني من آلام في الصدر، ومشاكل في الأمعاء، وانخفاض كبير في ضغط الدم، والتعب. يجب أن أنام كثيرًا، ولا أعرف "لا أعرف كيف أفعل الكثير بعد الآن. أجد صعوبة في صعود الدرج، وإجراء محادثة على الهاتف. إنها أشياء يومية لم أعد أعرف كيفية القيام بها بشكل جيد. عمري 37 عامًا. كنت بصحة جيدة من قبل. " يلخص ويصف حياتها اليومية.
ترغب آن صوفي سبيت في العودة إلى العمل، وهو ما لا تزال غير قادرة على القيام به. وهي لا تزال متفائلة لكنها تعترف بأنها مرت بلحظات من الشك: "أنا متفائلة للغاية ولكنني بدأت أشعر باليأس. أرى في مجموعات الفيسبوك بعض المرضى الذين يبلغون من العمر 140 يومًا. وأنا في التسعين فقط من عمري. هذا "إنه أمر مخيف بالنسبة إلى المستقبل"، تشرح.
لا يعاني جميع مرضى كوفيد-19 لفترة طويلة من نفس الأعراض. والأكثر شيوعًا هو ضيق التنفس، أو التعب الشديد، أو فقدان حاسة التذوق، أو ضيق الصدر. واليوم، يأمل هؤلاء المرضى أن يهتم الطب بحالاتهم. "يجب على مهنة الطب أن تبدأ في التفكير في مرضى كوفيد على المدى الطويل، الذين لم يتم إدخالهم إلى المستشفى لأن الأولوية كانت للحالات الخطيرة. ولكن هناك، سننتهي جميعًا بالاكتئاب. ليس لدى الآخرين بالضرورة نفس الأعراض التي أعاني منها، ولكن من الصعب عليهم الجميع. نود أن تتغير الأمور.
وفي مواجهة هذه الحالات، يبدو الطب عاجزا. ويقول بعض المرضى إنهم يتساءلون عما إذا كان يتم أخذهم على محمل الجد. بالنسبة للأنفلونزا، فإن عدم الإصابة بالحمى، أو عدم الإصابة بالعدوى، يعني غالبًا بالنسبة للطبيب أن مريضه قد شفي. لكن هذا لا يعني بالضرورة أن المريض قد استعاد الشكل الذي كان عليه قبل المرض. قد يستغرق الأمر فترة نقاهة أطول أو أقصر قبل أن يتعافى المريض تمامًا. وبالنسبة للمرضى المصابين بكوفيد-19 على المدى الطويل، فهي نفس الآلية. يختلف طول فترة التعافي. حالة الشكل أيضا.
يعاني 5 إلى 10% من مرضى كوفيد-19 من أعراض طويلة الأمد
يجب علينا أولاً أن نفرق بين الأشخاص الذين أصيبوا بحالات حادة من كوفيد-19 والذين تم، على سبيل المثال، إدخالهم إلى العناية المركزة. توضح شارلوت مارتن، أخصائية الأمراض المعدية في مستشفى جامعة سان بيير في بروكسل: "بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، من الطبيعي أن يعانيوا من أعراض نقاهة مؤلمة لفترة طويلة". "وهناك أشخاص أصيبوا بكوفيد أكثر اعتدالا، سواء دخلوا المستشفى أم لا، دون خطورة والذين، بعد المرحلة الحادة، والحمى وما إلى ذلك، سيحتفظون بشكل أساسي بالإرهاق غير الطبيعي، وضيق غير طبيعي في التنفس عند أدنى جهد، ورياضيون عظماء ليسوا كذلك "لم تعد قادرة على العودة إلى رياضتها، حتى ولو بدرجة أقل، ألم في الصدر. هذه هي الأعراض التي نسمعها في أغلب الأحيان"، تواصل شارلوت مارتن
وفقًا لأخصائي الأمراض المعدية في مستشفى سانت بيير، فإن 5 إلى 10 من المرضى الذين ظهرت عليهم أعراض كوفيد-19 لديهم أعراض طويلة الأمد، وتستمر أحيانًا لعدة أشهر.
الأمراض الفيروسية الأخرى لها أيضًا تأثيرات طويلة الأمد
وكوفيد 19 ليس استثناءً. توضح شارلوت مارتن: "هذا ليس المرض المعدي الأول الذي يسبب هذا النوع من الأشياء". وتتابع: "لدينا أمثلة متعددة. فيما يتعلق بالفيروسات، يمكن أن يسبب داء كثرة الوحيدات العدوائية أعراضًا تستمر لعدة أشهر. حمى الضنك وشيكونغونيا فيروسات استوائية يمكن أن تسبب أيضًا تعبًا غير طبيعي وآلامًا في المفاصل وآلامًا غريبة لعدة أشهر".
هل يجب أن يشعر مرضى "كوفيد" بالقلق؟
"ليس لدينا حتى الآن الكثير من المنظور لمعرفة ما إذا كان 100٪ من هؤلاء الأشخاص سيتعافون تمامًا. المهم هو أن نكون قادرين على تحديد هؤلاء الأشخاص للتأكد من أنهم لا يعانون من مضاعفات كوفيد"، تشرح شارلوت مارتن. ويستند بعد ذلك إلى تجربة عدد كريات الدم البيضاء أو الشيكونغونيا: "نحن نعلم أن هؤلاء هم الأشخاص الذين سيتم شفاءهم من خلال الرعاية متعددة التخصصات، حيث سنجمع بين النشاط البدني والمشورة الغذائية وما إلى ذلك. وقد تكون هناك حاجة إلى العديد من المهنيين الصحيين لدعم هؤلاء الأشخاص، " هي شرحت.
يطمئن أخصائي الأمراض المعدية أيضًا على نقطة واحدة: خطر العدوى. أما بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بمرض كوفيد-19 على المدى الطويل، فمن غير المرجح أن يظلوا معديين. ومن المؤكد أنه عندما نجري اختبار PCR تبقى آثار الفيروس ولكن لا ينبغي أن نقلق، بحسب اختصاصي الأمراض المعدية: "تستخدم هذه الاختبارات البيولوجيا الجزيئية. نحن لا نكتشف الفيروس الحي. نكشف مادته الجينية التي نعرفها". "أنه يمكن أن يبقى في الجهاز التنفسي لعدة أسابيع دون أن يعني ذلك بالضرورة أننا معديون وأن الفيروس لا يزال قابلاً للحياة ويمكن أن ينتقل إلى شخص آخر"، تطمئن شارلوت مارتن. وبعد ثلاثة أشهر، يصبح خطر الإصابة بالعدوى صفرًا تقريبًا، وفقًا لأخصائي الأمراض المعدية.
https://www.rtbf.be/info/societe/detail ... ours-apres